ביטוח מנהלים, שלום בלחיצה אחת תקבל ישירות את המומחים של המרכז הארצי 24 שעות ביטוח מנהלים ,ביטוח מנהלים ,השואת ביטוח מנהלים ,מחירים ביטוח מנהלים ,השוואת מחירים ביטוח מנהלים ,מחירוני ביטוח מנהלים ,השוואת ביטוח מנהלים ,מחירים ביטוח מנהלים ,מחירון ביטוח מנהלים ,מכירון ביטוח מנהלים 24 שעות,ביטוח מנהלים    ביטוח מנהלים 24 שעות פנה כבר עכשיו ל- 24AMPM, לקבלת הצעה מיידית ל- ביטוח מנהלים, ייעוץ אישי ומסור שם עיר טלפון   שלח הגעת למוקד השירות בתחום ביטוח מנהלים . כל שעלייך לעשות הוא להשאיר את פרטייך ומחלקת ביטוח מנהלים באזור מגוריך תטפל בפנייתך. המוקד הטלפוני שלנו עומד לרשותך 24 שעות 7 ימים בשבוע. צור עמנו קשר כבר עכשיו!		חדש חדש נפתחה מחלקת ביטוח מנהלים באזור מגוריך מוקד שרות המוקד שלנו עומד לרשותך 24 שעות ביממה בשבילך כל מה שרצית לדעת על ביטוח מנהלים מה חדש? זה המקום להתעדכן על כל המחלקות החדשות שפתחנו בעל עסק? מעוניין בלקוחות חדשים? לפרטים שיווק באינטרנט.    ביטוח רכב | ביטוח משכנתא | משכנתא | הסרת שיער | ליסינג | קורס ברמנים | קידום אתרים | פרסום באינטרנט | הריון
ביטוח מנהלים באזור מגוריך מוצאים רק דרך 24ampm.com
Copyright © 2005 24ampm.COM

ביטוח מנהלים

סוג של ביטוח חיים, הכולל מרכיב חיסכון, המבוסס על יחסי עובד-מעביד ועל הפרשות שני הצדדים (מרכיבי פיצויים ותגמולים) הפרמיה מוקצית לסיכונים השונים ולחיסכון. הסיכונים המכוסים הינם מקרה מוות, אובדן כושר עבודה. המרכיב העיקרי בביטוח זה הוא חיסכון לגיל פרישה. ביטוח זה מאושר כקופת ביטוח לפי תקנות מס הכנסה, וזכאי להטבות מס שונות למעביד ולעובד.

דוגמה:
לגדי שכר מבוטח בגובה 10,000 ₪. מעבידו של גדי ערך לו ביטוח מנהלים בחברת הביטוח:
עיקרי התכנית:

1. הפרשות
   הפרשת העובד למרכיב התגמולים - עד 7% מהשכר המבוטח. (700 ₪ )
   הפרשת המעביד למרכיב התגמולים - עד 7.5% מהשכר המבוטח. ( 750 ₪)
   הפרשת המעביד למרכיב הפיצויים- 8.33% מהשכר המבוטח. (833 ₪ )
   
   סך הפרמיה שתשולם מההפרשות הנ"ל, עבור משכורתו של גדי, תהיה: 2,283 ₪ בחודש.
2. כיסויים ביטוחיים
   בתכנית ביטוח מנהלים, ניתן לייעד, על פי תקנות מס הכנסה (תקנה 45 לתקנות מס הכנסה- כללים לאישור ולניהול קופות גמל) , עד 35% מהפרמיה לתגמולים בניכוי הוצאות לרכישת שני סוגים של כיסויים:
   1. סיכון למקרה מוות (ביטוח חיים "ריסק").
   2. סיכון למקרה של אובדן כושר עבודה, בתנאי שהתשלום משולם בדרך של קצבה חודשית.
   
   בדוגמה שלפנינו, יוכל גדי להפנות עד 35% מתקציב של 1,450 ₪ (בהנחה ואין הוצאות) לטובת רכישה של ריסק מוות וביטוח למקרה אובדן כושר עבודה.
3. הפניית הפרמיה לטובת הון/קצבה
   בתכנית חדשה לביטוח מנהלים, ניתן להחליט איזה חלק מהפרמיה יופנה לטובת חיסכון הוני בתום תקופה, ואיזה חלק מהפרמיה יופנה לטובת קבלת קצבה בתום התקופה.
   לדוגמה, גדי יוכל להחליט, כי חצי מהפרמיה תופנה למטרות קצבה, וחצי מהפרמיה תופנה לחיסכון הוני.
   בסוף התקופה, ימשוך גדי חלק מהכספים באופן חד פעמי, והחלק הנותר ישתלם כקצבה עד תום חייו.
4. דמי ניהול
   בפוליסה חדשה לביטוח מנהלים, נגבים דמי ניהול מהפרמיה ודמי ניהול מהצבירה. פירוט בדבר דמי הניהול ניתן למצוא בחלק- "הרפורמה בביטוח חיים לשנת 2004"
5. הטבות מיסוי
   פוליסה לביטוח מנהלים מאושרת כקופת ביטוח ועל כן זכאית להטבות מס - זיכוי לעובד בגין הפקדתו לתכנית וניכוי (התרת הוצאה) למעביד על הפקדתו לתכנית, עד גובה מסוים ואחוז מסוים של הפרשה, בכפוף לפקודת מס הכנסה ולתקנות נלוות.

מה כדאי לבדוק במסלול הכולל חיסכון

חברת הביטוח מחויבת לתת לך את כל המידע הנדרש על מנת לאפשר לך להחליט האם להשקיע ובאיזה מסלול. מידע זה יוכל לשמש אותך לצורך השוואה בין המסלולים השונים ובין חברות הביטוח השונות.
ראה לעניין זה, חוזר המפקח - גילוי נאות בביטוח חיים.


 בנוסף

להלן מספר שאלות אשר ניתן לבדוק טרם רכישת הפוליסה:

פרטים כלליים

1. מה המטרה המרכזית של הפוליסה, למשל האם צבירת סכום הוני או צבירת כספים לצורך קבלת קצבה.
2. כיצד משולמת הפרמיה, האם באופן חד פעמי או בצורה שוטפת (מידי חודש)
3. מהם הסיכונים - האם קיימת סכנה כי ערכה של ההשקעה יפחת, האם קיימת סכנה כי יופחתו הטבות המס הקיימות היום.

תיאור מפורט של הפוליסה

1. איך הכסף שלך מושקע, באיזה מסלול ומהם תנאי ההשקעה. האם ישנה הבטחת ריבית?
2. האם אתה יכול לפדות את תכנית החיסכון בטרם עת ובאיזה תנאים? האם יש קנסות משיכה?
3. איך משתלמים הכספים במקרה מוות, אובדן כושר עבודה, תוך כמה זמן והאם ישנם חריגים?
4. מהם סך דמי הניהול הנגבים בפוליסה, לרבות דמי ניהול מפרמיה, דמי ניהול מחיסכון מצטבר ודמי ניהול אחרים, כיצד הם משפיעים על צבירת החיסכון?

בביטוח מנהלים

1. מהו השכר המבוטח?
2. כיצד מתחלקת הפרמיה בין הון לקצבה?
3. מהו התקציב המיועד לצורך רכישת ריסק מוות ואובדן כושר עבודה?
4. פיצויי פיטורין (האם קיימת זכאות ללא תנאי?)

מידע כללי, כגון: פירוט של מידע עבור חיובים שונים, בפני מי ניתן להתלונן כשצריך, עם מי ניתן ליצור קשר כדי לקבל עוד מידע.

פוליסה לביטוח חיים קבוצתי

פוליסות ביטוח חיים קבוצתי נערכות מתוקף תקנות הפיקוח על עסקי ביטוח (ביטוח חיים קבוצתי), התשנ"ג - 1993 ובכפוף לחוק חוזה הביטוח התשמ"א - 1981. ייחודה של פוליסת ביטוח חיים קבוצתי על פני פוליסת ביטוח חיים פרט נגזרת ממאפייניה:

1. בפוליסה לביטוח חיים קבוצתי בעל הפוליסה יכול להיות המעביד (לעובדיו), תאגיד (לחבריו) וספק שירות (למקבלי שירותו).
2. התעריף מחושב על פי רוב לפי הגיל האקטוארי של הקבוצה.
3. בעוד שבפוליסת פרט תוקף הסכם הביטוח הוא לרוב לתקופה ארוכה (גיל פרישה), הרי שבפוליסה לביטוח חיים קבוצתי, תקופת ההסכם הינה קצרה ונקבעת מראש בין בעל הפוליסה וחברת הביטוח.

מאפייניה הייחודיים של פוליסת הביטוח הקבוצתית לרוב מוזילים את דמי הביטוח ביחס לפוליסת פרט, מכיוון ש:

1. כושר המשא ומתן של בעל הפוליסה גבוהה משל מבוטח בודד.
2. בעל הפוליסה נושא בחלק מן הטיפול האדמיניסטרטיבי בפוליסה, כגון גביית פרמיה והעברתה במרוכז לחברה.

עם זאת חשוב לציין כי בפוליסת פרט התנאים מותאמים ללקוח הבודד ולא קיים סבסוד בין המבוטחים

מהו אובדן כושר עבודה?
אובדן כושר עבודה בא להגן על המבוטח מפני מקרה בו אם כתוצאה ממחלה או תאונה, יאבד המבוטח את כושר עבודתו בשיעור של 75% (הנחשב מלא) ומעלה ולא יוכל לעסוק בעיסוק כלשהו או בכל עיסוק סביר, או בעיסוקו טרם האירוע (ראה: הגדרות בביטוח אובדן כושר עבודה) כאשר מצב זה יימשך מעבר לתקופת ההמתנה הנקובה בפוליסה. במקרה כזה, יהיה זכאי המבוטח לתגמולי ביטוח חודשיים מחברת הביטוח.

עד מתי יקבל המבוטח תגמול חודשי מחברת הביטוח?
המבוטח יקבל תגמול חודשי במקרה של אובדן כושר עבודה, עד לקרות אחד האירועים הבאים:

1. החלמתו של המבוטח או חזרתו לעבודתו (עפ"י הגדרת מקרה הביטוח).
2. מות המבוטח.
3. תום תקופת הביטוח.
4. תום שנת הביטוח בה ימלאו למבוטח 65 שנה (בד"כ). יש לציין כי בעקבות העלאת גיל הפרישה בהמשך לחוק גיל פרישה (התשס"ד) 2004, עודכנה תקופת התגמול לגיל הפרישה בפוליסות חדשות.

- יצוין כי בתנאי הפוליסה מוגדרים מקרים בהם המבוטח יקבל תגמול חודשי חלקי בלבד.

הגדרות בביטוח אובדן כושר עבודה
להגדרת אובדן כושר עבודה בפוליסה משמעות חשובה למבוטח. לפיכך, יש לבחון בעת רכישת הפוליסה מתי אדם ייחשב כזכאי לתגמול וכן האם ההגדרה תואמת את מאפייני מקצועו.
מקובל לחלק את ההגדרות בפוליסות ל- 3 סוגים:

1. אובדן כושר עבודה אשר בעקבותיו לא יכול היה המבוטח לעסוק בכל עבודה שהיא. זוהי ההגדרה הבסיסית ביותר הכוללת כיסוי מצומצם למבוטח ביחס להגדרות האחרות.
2. אובדן כושר עבודה אשר בעקבותיו לא יכול היה המבוטח לעסוק בכל עיסוק סביר, התואם את השכלתו, הכשרתו ונסיונו.
3. אובדן כושר עבודה אשר בעקבותיו לא יכול היה המבוטח לעסוק בעיסוק שבו עסק ב - 5 השנים האחרונות (או העיסוק האחרון בו עסק): כיסוי זה מתייחס לעבודתו הספציפית של המבוטח ונמכר למקצועות מסוימים בלבד.

פרנצ'יזה באובדן כושר עבודה
פרנצ'יזה הינו סף התגמול, כלומר במקרה של אובדן כושר עבודה, על המבוטח להיות זמן מסוים באובדן כושר עבודה על מנת להתחיל לקבל תגמול כספי מחברת הביטוח. כאשר המבוטח רוכש נספח "פרנצ'יזה" משמעות הדבר הינה שהוא יקבל תגמול רטרואקטיבי בגין מרבית התקופה בה לא קיבל תגמול כספי ועד התקופה שהחל לקבל תגמול, וכל עוד הנו באובדן כושר עבודה.

שחרור באובדן כושר עבודה
שחרור באובדן כושר עבודה משמעו, שחרור המבוטח מחובתו לשלם פרמיה לפוליסה. במקרה של אובדן כושר עבודה, חברת הביטוח "נכנסת לנעליו" ומשלמת במקומו את הפרמיה לפוליסה, בין אם זו פוליסה לביטוח מנהלים (השלמת ההפרשות לצורך צבירת חיסכון פנסיוני) או ביטוח פרט.

תקופת המתנה
תקופת המתנה הינה התקופה בה המבוטח נדרש להמתין מרגע שהנו באובדן כושר עבודה ועד למועד שבו יתחיל להיות זכאי לקבלת התגמול החודשי. תקופת ההמתנה הנה בדרך כלל עד שלושה חודשים

נספח נכות

מהו נספח נכות
נספח נכות הינו נספח אשר יכול להימכר במסגרת תוכנית לביטוח חיים ומטרתו מתן תשלום ביטוחי נוסף במקרה של נכות מלאה או באחוזים מסכום הביטוח במקרה של נכות חלקית, ראה להלן טבלה לדוגמא. בכל מקרה אין סכום הביטוח הנוסף יכול לעלות על סכום הביטוח במקרה של מוות בפוליסה הבסיסית.

נכות מלאה ותמידית מוגדרת כאיבוד מוחלט וכפי הנראה תמידי של איברים או יכולות. במרבית המקרים, נכות מלאה הינה:

1. איבוד גמור ומוחלט של יכולת הראיה בשתי העיניים.
2. איבוד גמור ומוחלט של שתי הגפיים.
3. טירוף הדעת שאינו ניתן לריפוי.

מהי נכות חלקית ותמידית?
נכות חלקית מוגדרת כאיבוד מוחלט וכפי הנראה תמידי של איברים או יכולות כמפורט בטבלה: (המספרים להמחשה בלבד):
זרוע ימין או יד ימין 60%*
זרוע שמאל או יד שמאל 50%*
רגל אחת 40%
ראיה בעין אחת 25%
הבוהן באחת הידיים 16%
האצבע ביד ימין 14%*
האצבע ביד שמאל 12%*
הזרת ביד ימין 12%*
הזרת ביד שמאל 10%*
האמה ביד ימין 8%*
האמה ביד שמאל 6%*
הקמיצה באחת הידיים 6%
הבוהן ברגל 5%
כל אצבע באחת הרגלים 3%
השמיעה בשתי האוזניים 40%
השמיעה באוזן אחת 10%

* לגבי איטר יד-ימינו - ההיפך.

במרבית הפוליסות מצוין כי, במקרה של נכות חלקית ותמידית של איברים שלא צוינו בלוח הפיצויים שלעיל, או במקרה של אובדן כושר השימוש באיברים שלא בשל קטיעתם, יקבע שיעור סכום הביטוח מהביטוח המלא לפי שיעור הנכות שנקבע.

מהי האחריות הביטוחית של החברה?
אחריות החברה מוגבלת לסכום הביטוח הנוסף, שאינו בגין מקרה מוות, הרשום בדף פרטי הביטוח. לדוגמא: נקבע למבוטח נכות בגין אובדן רגל אחת- תשלם החברה 40% מסכום הביטוח, כמתואר בטבלה לעיל. במידה והתקבלו מספר תביעות בגין נכות חלקית, יגיע תוקף הנספח לסיומו בעת ששולמו 100% מסכום הביטוח שנרכש.

המקצוע ו/או העיסוק של המבוטח כפי שהצהיר עליהם בעת עריכת הביטוח משמשים יסוד לקביעת הפרמיה לביטוח נוסף זה ועל כן נחשבים למהותיים. המבוטח נדרש להודיע מיד על כל שינוי במקצועו או בעיסוקו.

מהי תקופת הביטוח לפי נספח זה?
תוקף הביטוח הנוסף יפוג מאליו ותשלום הפרמיה הנוספת ייפסק בתאריך המוקדם מבין אלו:

1. תום תקופת הביטוח בפוליסה הבסיסית.
2. תום שנת הביטוח בה ימלאו למבוטח 65 שנה (בדרך כלל).
3. תשלום 100% מסכום הביטוח, בין אם עקב מקרה נכות מלא, או הצטברות נכויות חלקיות.
4. ביטול הביטוח הבסיסי או הפיכת הפוליסה הבסיסית לפוליסה מסולקת

נספח מוות מתאונה

מהו נספח מוות מתאונה?
נספח לביטוח מוות מתאונה, הינו נספח אשר יכול להימכר במסגרת תוכנית לביטוח חיים ומטרתו מתן תשלום ביטוחי נוסף במקרה מוות מתאונה. מוות מתאונה מוגדר, במרבית המקרים, כמותו של המבוטח כתוצאה ישירה של פגיעה גופנית שנגרמה על ידי גורם חיצוני, אלים ומקרי וללא כל קשר לנסיבות אחרות. ביטוח זה מכונה גם "כפל תאונה". במקרה של מוות מתאונה יקבלו המוטבים סכום כסף נוסף לסכום הבסיסי זאת רק במידה ומקרה המוות נגרם על ידי תאונה. לדוגמא, אם נרכשה פוליסה לביטוח חיים ובה סכום ביטוח למקרה מוות של 100,000 ₪ וסכום ביטוח למקרה מוות מתאונה בסך 100,000 ₪, יקבלו המוטבים במקרה מות המבוטח כתוצאה מתאונה, סכום ביטוח על סך 200,000 ₪. סכום הביטוח הנוסף לא יוכל לעבור את סכום הביטוח למקרה מוות מכל סיבה שהיא.

באלו תנאים החברה לא תהיה אחראית לפי נספח זה?
מאחר ומדובר במוות מתאונה, ישנן החרגות למקרה הביטוח, כלומר מקרים בהם חברת הביטוח לא תשלם את סכום הביטוח. כך למשל, אם המבוטח השתמש בסמים או נהג בשכרות, אם התאונה קרתה כתוצאה מאירוע פלילי בו השתתף המבוטח, אם התאונה אירעה במלחמה. יש לבדוק, טרם רכישת הפוליסה, אילו החרגות קיימות, אשר בעטיין לא ישולם סכום הביטוח.

המקצוע ו/או העיסוק של המבוטח כפי שהצהיר עליהם בעת עריכת הביטוח משמשים יסוד לקביעת הפרמיה לביטוח נוסף זה ועל כן נחשבים למהותיים. המבוטח נדרש להודיע מיד על כל שינוי במקצועו או בעיסוקו. החברה תהיה רשאית לבטל ביטח נוסף זה בכל מקרה של שינוי כאמור. לא הודיעה המבוטח על שינוי כאמור והפך לנכה תופת או תתבטל האחריות הביטוחית של החברה

מהי תקופת הביטוח לפי נספח זה?
תוקף הביטוח הנוסף יפוג מאליו ותשלום הפרמיה הנוספת ייפסק בתאריך המוקדם מבין אלו:

1. תום תקופת הביטוח בפוליסה הבסיסית.
2. תום שנת הביטוח בה ימלאו למבוטח 65 שנה (בדרך כלל).
3. ביטול הביטוח הבסיסי או הפיכת הפוליסה הבסיסית לפוליסה מסולקת.

למגמת צמיחה בשוק ביטוחי הבריאות הפרטיים בארץ, שהביאה לגידול

במגוון המוצרים החדשים בענף ולצמיחה גבוהה יחסית בסך דמי

הביטוח בענף. ביטוחי הבריאות הפרטיים מהווים מרכיב מסויים מתוך

כמה מרכיבים של שירותי בריאות בישראל:

הרבדים השונים בביטוחי בריאות

אחת ההשפעות הניכרות בעקבות חקיקת חוק ביטוח בריאות ממלכתי

שנכנס לתוקף בינואר 1995, הינה התפתחות שוק ביטוחי הבריאות

הפרטיים והפיכתו לשוק דינמי המספק מוצרים חדשים ומגוונים בתנאי

ביקוש עולה של הציבור.

ביטוח הבריאות בישראל מורכב מכמה רבדים שונים בחלוקה לפי ספק

השרות והביטוח:

סל הבסיס מתוקף חוק ביטוח בריאות ממלכתי - מסופק ע"י קופות

החולים.

חברות הביטוח - נותנות רובד נוסף לסל הבסיס - ביטוח בריאות

פרטי, כגון ביטוח סיעודי.

קופות החולים וחברות הביטוח נותנים רבדים מרחיבים, נוספים

ותחליפיים לסל הבסיס - כגון השתלות בסכומים גבוהים, בחירת

מנתח.

תיאור המאפיינים של הכיסויים הניתנים

 ע"י הגופים השונים:

הרובד הבסיסי

חוק ביטוח בריאות ממלכתי איפשר למבוטח לבחור בקופה הנראית

בעיניו, לעומת המצב הקודם לפיו הקופה בחרה במבוטח. המשמעויות

העיקריות של החוק היו ביטוח לכל - כל תושב זכאי לשירותי בריאות,

וכן הגדרת סל בסיס - קופת חולים אחראית למתן שירותי הבריאות

המוגדרים בסל על ידי המדינה. כמו כן נקבע כי שירותי הבריאות

הכלולים בסל שירותי הבריאות יינתנו בישראל, לפי שיקול דעת רפואי ,

באיכות סבירה, בתוך זמן סביר ובמרחק סביר ממקום מגורי המבוטח

והכל במסגרת מקורות המימון העומדים לרשות קופות החולים כאשר

המדינה אחראית למימון סל השירותים.

הרבדים הנוספים בביטוח בריאות

מאחר שמערכת הבריאות הציבורית נותנת שרות המוגדר בסל, כל אזרח

המעונין בשירותים נוספים, כגון: אפשרות בחירה אישית (בחירת

המנתח) , זמינות, נוחות וכיסוי מלוא ההוצאות לטיפולים בארץ ובחו"ל,

חייב לרכוש אותם בנפרד בביטוח משלים מקופת חולים או מחברת

ביטוח.

לביטוח המשלים מספר מאפיינים שיש להביא בחשבון בעת רכישת

תכנית ביטוח :

אין חובה לרכוש את הביטוח המשלים, זאת בשונה ממימון סל

א.         השירותים הבסיסי הנגבה על ידי המדינה במס.

ביטוח משלים מהווה רובד נוסף לסל הבסיס. תכנית הביטוח

הרפואי יכולה לכלול שלושה סוגי כיסויים עיקריים (ניתן

להיעזר בגרף המצורף: רבדים של ביטוחי בריאות בישראל)

ב.

שירותים שאינם כלולים בסל הבריאות - כגון

            ביטוח מוסף:         טיפולי שניים וביטוח סיעודי.

הרחבת השירותים הכלולים בסל הבריאות -

            ביטוח מרחיב:       כגון תוספת כסף להשתלות בארץ ובחו"ל.

תחליף איכותי ממשי לשירותים הניתנים בסל

הבריאות כגון שיפוי הוצאות אשפוז בבי"ח פרטי.

זהו התחום המורכב ביותר לבקרה, משום שהוא

            ביטוח תחליפי:      משלב ביטוח ציבורי וביטוח פרטי.

הכיסוי והפרמיה משתנים עם הזמן, בהתאם לשינויים בחוק או

ג.          להתפתחויות טכנולוגיות.

מדובר בדרך כלל בביטוחים ארוכי טווח עם מחויבות להמשכיות

            הכיסוי, על אף השינויים במצב הבריאות והגיל של המבוטח.

ביטוח פרטי באמצעות חברות ביטוח

בשנים האחרונות, ובעיקר לאחר חקיקת חוק ביטוח בריאות ממלכתי,

אנו עדים להתפתחות שוק ביטוחי בריאות פרטיים בישראל.

חברות הביטוח מתנהלות על בסיס כלכלי מובהק ובתור היותן כאלו הן

מנהלות סיכונים, מנהלות עתודות ביטוח לאורך זמן ,דואגות לביטוח

משנה במידת הצורך ועומדות בדרישות הון.

על מנת לשמור על יציבות כלכלית ורווחיות על חברות הביטוח להתאים

את התעריף לסיכון ככל הניתן, ע"י תמחיר אקטוארי, לנהל עתודות

שישמשו לתשלומים עתידיים כדי לכסות התחייבויות עתידיות

למבוטחים וכל זאת בכפוף לדרישות ההון והיציבות הפיננסית של

המפקח על הביטוח. פעילות החברות מוסדרת באמצעות חוק הפיקוח על

עסקי ביטוח, הנותן דגש על עמידתן בהתחייבויות העתידיות כלפי

המבוטחים.

כמו כן, בחוק חוזה הביטוח מוסדרת מערכת היחסים שבין המבטח

למבוטח, על פיו נשמרות זכויות המבוטח וכל זאת מתוך דאגה לאינטרס

הציבורי ככלל, ולאינטרס הבודד בפרט.

מאפיינים נוספים:

א.         חיתום רפואי בעת ההצטרפות לביטוח.

קיים מגוון רחב של פוליסות וכיסויים שונים, במחירים

ב.         דיפרנציאלים המותאמים לסיכון.

ג.          אפשרות למתן תגמולי ביטוח מסוג פיצוי, שיפוי או מתן שירות.

שילוב בין שב"ן וביטוח בחברת ביטוח:

שוק ביטוח הבריאות הפרטי בישראל מציע מגוון מוצרים חדשים

הנמכרים לציבור במקביל וכהשלמה לסל הבריאות ולשב"ן של קופות

החולים. דוגמא לכך היא מכירתן של פוליסות המתחשבות בכיסוי

המוקנה למבוטח במסגרת סל הבסיס והשב"ן בקופות החולים,

ומבטיחות להשלים למבוטח את ההפרש שבין ההוצאות בפועל של

הטיפול הרפואי לבין התשלום המגיע עפ"י השב"ן בקופות החולים.

למעשה מדובר ברובד שני או שלישי נוסף לקופות החולים, בהן סכום

הביטוח מותנה בכיסוי הניתן בקופה עפ"י החוק ובמסגרת השב"ן.

ביטוחים אינטגרטיביים מהסוג המתואר מחייבים הגדרת זכויות

האזרחים בסל הבסיס והגדרת זכויות החברים בשב"ן לצד הסרת

הכשלים המונעים אינטגרציה בין שוק פרטי לציבורי.